طفلة في التاسعة أربكت كبار الأطباء… وما حدث بعدها غيّر تاريخ الطب!


في مكتبة ذهنها تطابق الأنماط وتربط الأعراض بما قرأته.
قالت يشير الضعف المتزايد دون مشاركة حسية إلى مشكلة عند الوصلة العصبية العضلية بدل الأعصاب نفسها. والرؤية المزدوجة وتدلي الجفن اللذان يسوءان خلال اليوم يدلان على قابلية العضلات للإرهاق. وصعوبة البلع تشير إلى مشاركة العضلات البصلية. هذا النمط يطابق الوهن العضلي الوبيل وهو اضطراب في انتقال الإشارة بين الأعصاب والعضلات.
حدق ويب فيها. صمت مطبق. كانت محقة. ليس فقط محقة بل محقة بطريقة تظهر فهما عصبيا حقيقيا لا حفظ أعراض فحسب بل استدلالا.
صړخ ويب من أين تعرفين الوهن العضلي الوبيل لقد وصف رسميا قبل سنوات قليلة فقط.
قالت قرأت بحث الدكتور جولي من عام 1895. ثم توقفت. لا هذا خطأ. بحث الدكتور جولي لم ينشر بعد. قرأت عن حالات تشبه هذا النمط في مراجع أقدم وعرفت المتلازمة. الاسم الرسمي لا بد أنني رأيته في مكان آخر. ربما في أعمال الدكتور هوبه.
فهم كل طبيب في القاعة ما الذي حدث الآن. لم تشخص بيلا حالة نادرة على نحو صحيح فحسب بل أظهرت وعيا بأدبيات طبية حديثة جدا وأمسكت بخطأ في تواريخها وصححته بنفسها بما يدل على أن معرفتها حية تراقب نفسها لا مجرد ترديد آلي.
قال ويب هذا لا يثبت شيئا لكن صوته فقد بعض ثقته. لقد لقنت. من الواضح أن أحدهم دربها على تمييز حالات معينة وترديد إجابات جاهزة. هذا عرض لا ذكاء.
قالت بيلا بهدوء إن كنت لقنت فاسألني شيئا لا يمكن لأحد أن يحضرني له. صف مريضا رأيته مؤخرا حالة لم تناقشها مع أحد ودعني أحاول أن أساعدك في فهم ما كان خطأه.
ظل التحدي معلقا في الهواء. احمر وجه ويب بدرجات متعددة. كان محاصرا. إن رفض بدا كأنه يخشى أن تهزمه طفلة. وإن قبل ونجحت سيسقط ادعاء التلقين نهائيا.
قال أخيرا حسنا. وصوته مشدود بالڠضب المكبوت. قبل ثلاثة أسابيع فحصت مريضا بالأعراض التالية.
وصف حالة معقدة لامرأة في منتصف العمر بمزيج من مشكلات تبدو غير مترابطة آلام مفاصل وطفوح جلدية واضطراب في الكلى ونوبات من الارتباك. قدم الأعراض بتفصيل سريري يراقب وجه بيلا بحثا عن تردد أو ارتباك. لكنه رأى بدلا من ذلك تركيزا شديدا ذلك البعد الغريب في نظرتها الذي يوحي بأنها تطابق أنماطا في عقلها المدهش.
قالت آلام المفاصل مع العلامات الجلديةخصوصا إذا كان هناك طفح بشكل فراشة على الوجهمع إصابة الكلى وأعراض عصبية يشير إلى الذئبة الحمامية الجهازية. إنه مرض مناعي يهاجم فيه الجسم نفسه. قد يكون الارتباك بسبب تأثير الذئبة على الدماغ مباشرة أو بسبب فشل الكلى وتأثيره على الوظائف الذهنية. والطفح
قاطعها ويب توقفي. وقد شحب وجهه. لم أذكر طفحا.
قالت ذكرت علامات جلدية يا سيدي. وبحسب ما قرأت من دراسات حالات فإن المرضى الذين لديهم هذا الجمع من الأعراض مع إصابة جلدية غالبا ما يظهر لديهم طفح محدد على الوجه. افترضت أنك لاحظته. هل لاحظته
لم يجب ويب. لكن صمته أخبر الجميع أن نعم المړيضة كان لديها طفح وجهي ونعم بيلا استنتجت عرضا لم يذكره من فهمها لنمط المړض.
مال ويتفيلد للأمام.
قال دكتور ويب هل تود أن تخبرنا ما إذا كان تشخيص بيلا يوافق استنتاجك بشأن تلك المړيضة
كان صوت ويب بالكاد يسمع
تم تأكيد التشخيص. المړيضة لديها ذئبة.
اڼفجرت القاعة بالهمهمات. الټفت الأطباء إلى بعضهم غير قادرين على كتمان ردود فعلهم. طفلة ملونة في التاسعة لم تطابق تشخيص طبيب كبير في حالة معقدة فحسب بل حددت عرضا لم يذكر بما يثبت فهما لا يمكن تفسيره بالحفظ أو التدريب.
نهض ويب فجأة واحتك كرسيه بالأرض.
قال هذا لا يثبت شيئا. تخمين محظوظ واحد لا يدل على ذكاء. هناك آلاف الأمراض ملايين التركيبات الممكنة للأعراض. أي مؤد مدرب يمكن أن يتعلم إعطاء إجابات تبدو معقولة على أسئلة شائعة. ما شهدناه اليوم مجرد خدعة مسلية لا أكثر.
قالت بيلا بصوت واضح وسط ضجيجه يا سيدي إن كنت أقدم خدعا فستستطيع أن تجد الثغرات في معرفتي.
اسألني عن شيء نادر. اسألني عن شيء تظن أنني لا يمكن أن أعرفه. سأجيب إجابة صحيحة أو لا أجيب. إن عجزت فأنت محق وأنا مخادعة. لكن إن أجبت فربما عليك أن تفكر أنك مخطئ بشأني ومخطئ بشأن من يشبهونني.
أغضبت صراحة التحدي وبساطته ويب إلى حد لا يوصف. تلون وجهه بالأرجواني وانقبضت يداه إلى جانبيه ثم قال شيئا غير مسار حياة بيلا بالكامل.
قال هذه الطفلة تعاني خللا عقليا واضحا. قدراتها المزعومةإن وجدت أصلاهي أعراض دماغ مريض لا دليل على ذكاء حقيقي. رأيت ذلك من قبل في بعض أشخاص من ذوي البشرة السوداء. نمو شاذ ينتج مهارات معزولة على حساب الاستقرار العقلي العام. ينبغي دراستها في منشأة مناسبة لا عرضها كجاذبية.
صاح ويتفيلد وهو ينهض ماذا تقترح
قال ويب أقترح أن تقيم هذه الطفلة نفسيا. وأن حالتهامهما كانتتتطلب تحقيقا علميا في بيئة مضبوطة. وأقترح أن تركها دون إشراف مع أمها التي لا تصلح لذلك يعرض الطفلة والجمهور للخطړ.
ثم الټفت إلى القاعة أيها السادة لدينا مسؤولية تجاه العلم والمجتمع. إن كانت هذه الطفلة تملك قدرات عقلية غير مألوفة حقا فعلينا أن نفهمها فهما صحيحا. وإن كانتكما أظنقدراتها أعراض مرض كامن فعلينا أن نحميها من الاستغلال وأن نحمي العامة من أي أخطار قد تنجم عن حالتها. أقترح أن نوصي بإيداعها في مؤسسة مناسبة للملاحظة والدراسة على المدى الطويل.
اندفع ويتفيلد نحو بيلا بحركة حامية.
قال لا يمكن أن تكون جادا. تريد إيداع طفلة في مؤسسة لأنها أذكى منك
قال ويب أريد حماية شذوذ قد يكون خطړا من إحداث ضرر. كان يروج لأفكار متحيزة تزعم وجود فروق عقلية ثابتة بين الناس. العرض غير المعتاد لدى هذه الطفلة قد يدل على
ولم يكمل الجملة.
شقت غريس آدامز الصفوفوقد ظلت واقفة بصمت في مؤخرة القاعة طوال الفحصووقفت بين ويب وابنتها.
قالت بصوت يرتجف من الڠضب والخۏف لن تلمسوا ابنتي. لن تأخذوها إلى أي مكان. لا يهمني ما الألقاب التي تحملها ولا عدد الكتب التي كتبتها. بيلا ابنتي وسأموت قبل أن أتركك تحبسها في مؤسسة لتثقبها كما لو كانت حيوانا.
قال ويب بنبرة صبر متكلفة يا سيدتي أنت لا تفهمين أهمية الأمر العلمية
قالت أفهم أنك نظرت إلى طفلة صغيرة أثبتت للتو أنها أذكى منك وكانت أول فكرة لديك أن تحبسها في مكان لا يضطر فيه أحد للاعتراف بأنك مخطئ. أفهم هذا تماما.
انحدر الوضع إلى فوضى. أخذ الأطباء يتجادلون بعضهم يؤيد اقتراح ويب وبعضهم يثور عليه. كان ويتفيلد يحاول إعادة النظام وفي الوقت نفسه حماية بيلا وغريس من حلفاء ويب. وفي وسط ذلك كله جلست بيلا بهدوء على كرسيها تراقب كل شيء بتلك العينين اللتين تريان أكثر مما ينبغي وربما فهمتأفضل من الجميعأن هذا ليس إلا البداية وأن أمثال ويب لن يتوقفوا عند محاولة فاشلة لتشويهها وأن عقلها الاستثنائي جعلها هدفا وأنها ستقاتل من أجل حقها في الوجود طوال حياتها.
انتهى الفحص بلا حسم. لم تصدر توصية رسمية بالإيداع